Le gouvernement annonce une baisse de 5 % du remboursement des médicaments en 2025

Aller chez le médecin ou le pharmacien coûtera bientôt plus cher. Le taux de remboursement des médicaments par la Sécurité sociale baissera de 5 % l’an prochain, tout comme la prise en charge des consultations médicales, a annoncé la ministre de la Santé, Geneviève Darrieussecq, ce lundi 18 novembre, au Sénat.

Le « ticket modérateur », le plus souvent à la charge des complémentaires santé, « n’évoluera que de 5 % » pour les consultations médicales, alors « qu’il était potentiellement envisageable de l’augmenter de 10 % », mais « en complément [celui] sur les médicaments augmentera de 5 % », a dit la ministre en ouverture des débats sur le projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2025.

Ces déremboursements, qui ne figurent pas dans le texte mais qui seront actés par arrêté ministériel, entraîneront un « transfert vers les complémentaires santé » dont le montant « a été ramené de 1,1 milliard à 900 millions d’euros », a-t-elle précisé.

« Dérapage » des dépenses de médicaments

Le projet initial du gouvernement consistait à diminuer de 70 % à 60 % la prise en charge des consultations médicales, qui seront donc à l’avenir remboursées à 65 %. Pour les médicaments, les trois taux de remboursement existants (65 %, 30 % et 15 %) seraient a priori abaissés dans la même proportion.

En outre, pour atteindre un objectif d’économies « à hauteur de 5 milliards d’euros » sur les dépenses de santé, « nous envisageons aussi des baisses de prix des produits de santé pour 1,2 milliard d’euros », ainsi que « des mesures d’efficience à l’hôpital » pour 600 millions et également sur les soins de ville pour 600 millions, a ajouté Geneviève Darrieussecq.À LIRE AUSSI Budget 2025 : un (léger) coup de frein sur les dépenses d’assurance-maladie

Par ailleurs, la ministre de la Santé a confirmé le dérapage surprise des dépenses de médicaments, révélé dimanche soir par Les Échos, « évalué à 1,2 milliard d’euros » par rapport à sa prévision initiale. Un amendement a ainsi été déposé en ce sens ce lundi et attribue ces dépenses supplémentaires à un montant des remises sur les médicaments « nettement plus bas que prévu », précise le texte. Les remises permettent de payer les médicaments moins cher que le prix officiel. En fin d’année, les laboratoires remettent ensuite à l’État la différence entre le prix officiel et le prix qui a été négocié.

Le dérapage est aussi attribué à une « erreur d’appréciation » sur la dynamique des dépenses de médicaments, liée au vieillissement de la population et à la consommation de médicaments innovants, plus chers, a précisé à l’Agence France-Presse Élisabeth Doineau, rapporteuse du budget de la sécurité sociale au Sénat.

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Selon l’amendement, le dépassement sera « en partie neutralisé par l’effet du mécanisme de la clause de sauvegarde, qui le ramène à 0,8 milliard d’euros », ce qui laisse entrevoir une mise à contribution plus importante des industriels du médicament. Mais d’après Geneviève Darrieussecq, le gouvernement entend limiter ce « dérapage » après un « dialogue avec les industriels afin de trouver des mécanismes de compensation ». La mise à contribution financière des laboratoires pharmaceutiques, via la « clause de sauvegarde » du secteur, ne serait « activée qu’en cas d’échec de la démarche », a-t-elle assuré.

Son collègue et ministre des Comptes publics, Laurent Saint-Martin, a ensuite précisé que les « différents leviers » à l’étude doivent permettre de « ramener à 200 millions d’euros le dépassement par rapport à la trajectoire présentée » dans le budget de la Sécu pour 2025.